HIGHLIGHTS
en Cáncer de Colon

ASCO GI 2020

Cirugía
Highlight comentado por:
Dra. Nuria Rodríguez Salas
Servicio de Oncología Médica. Hospital Universitario La Paz, Madrid.

A randomized phase III trial comparing primary tumor resection plus chemotherapy with chemotherapy alone in incurable stage IV colorectal cancer: JCOG1007 study (iPACS).

Yukihide Kanemitsu, et al.

Importancia:
Resolver la incertidumbre respecto a si la resección del tumor primario en el colon antes del tratamiento de quimioterapia supone mejora de la supervivencia del cáncer colorectal con metástasis sincrónicas irresecables.

Abstract nº7:
Ensayo clínico randomizado y controlado que compara cirugia del primario+quimioterapia vs quimioterapia sola en pacientes asintomático estadio IV irresecables sincronicos. La quimioterapia administrada a criterio del investigador es FOLFOX6m+Bevacizumab o CAPOX+Bevacizumab. El objetivo principal es supervivencia global. Resultados: se reclutan 78 y 82 pacientes en cada rama, la mediana de OS fue 25.9 meses (95% CI 19.9 – 31.5) con cirugía+QT y 26.7(21.9 – 32.5) solo QT (hazard ratio 1.10 [0.76 – 1.59], one-sided p = 0.69). La mediana de PFS fue 10.4 (8.6-13.4) con cirugía+QT y 12.1 (9.4 – 13.2) con QT (hazard ratio 1.08 [0.77 – 1.50]). Hubo tres muertes relacionadas con complicaciones quirúrgicas.

Conclusiones:
La cirugía del tumor primario seguida de quimioterapia no supone ventaja en supervivencia global o libre de progresión respecto a quimioterapia sola en cáncer colorectal con metástasis sincrónicas irresecables.


SAES.AFL.20.02.0115.Febrero 2020